眼睛弱视散光应该如何治疗
眼睛是人类心灵的窗口,通常个人对外界信息的获取90%有赖于视觉。儿童视力不良,不仅仅影响他们当前的生活、学习,而是影响其一辈子,并增加国家的负担。那么散光性弱视和远视性弱视散光就弱视散光而言并没有区别,区别在于其屈光不正分别为弱视散光和远视!很多家长认为,弱视散光应等到上学后再治疗,那时孩子也懂事了,治疗起来容易配合,其实这是错误的。医学上认为,弱视散光治疗与年龄密切相关,年龄越小,效果越好。戴镜、遮盖治疗的同时,一定要加强精细作业的训练。弱视散光眼越用,视力提高越快。家长可经常变换新的形式,自制或选购一些辅助治疗器具,提高患儿训练的兴趣。也可采用中医叩刺渗透家庭疗法治疗。
造成孩子弱视散光的诱因主要分为两个方面:一是孩子用眼方式不当;二是孩子用眼强度过大。弱视散光以后眼内会逐渐发生转变。因轴向压力,致使眼球后极部出现延长(即眼轴拉长,出现轴性弱视散光散光),有研究表明,眼轴每延长1毫米,弱视散光屈光度将会加深300度。因眼内代谢的紊乱,眼睛的自我调节和修复的能力减低;眼内房水等组织液代谢紊乱,致使眼压升高;眼部调节肌肉的痉挛,主要以睫状肌、眼外肌为主;角膜因轴向压力以及眼内压力的作用,曲率出现改变,产生屈光度数。家长可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5m远处让孩子识别。反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.8,则确诊患有眼病,需要及时排查是否患有弱视散光。对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若哭闹不安或撕遮盖物,就提示未遮盖眼视力很差,应尽早到医院检查。
.眼镜配好后一定要督促患儿坚持戴用,可根据情况遮盖治疗并按医嘱定期做散瞳验光检查。弱视散光的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。通常专家们认为弱视散光的危害大于弱视,因为单纯弱视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视散光则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.8,如果不及时防治,视力便会永久低下。除了视力低下以外,弱视散光儿童往往还有其他表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近看物体等等。一旦发现孩子有上述现象,应尽早到医院眼科检查确诊,因为约有1/2的斜视合并弱视散光。相关研究表明:0-7岁为最佳治疗期,其中3-7岁由于孩子的配合程度较好,治疗效果也较好,80%-90%都可治愈,7-10岁尚可治疗,10-12岁不易治疗,12岁以后治疗效果微乎其微,成人以后治疗已经无效。
造成弱视散光的根本原因是眼底视网膜上的视觉神经细胞部分处于休眠状态,不工作,属于发育问题;严格意义上说弱视散光是没有度数的,只有程度轻重之分,如矫正视力在0.6以上但达不到1.0为轻度弱视散光,矫正视力在0.2-0.5为中度弱视散光,矫正视力低于0.1为重度弱视散光;家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊,以便医生判定疗效和随时调整治疗方案。一般每月复诊1次。视力恢复正常后的半年内仍要求每月复查,防止弱视散光复发,以后逐步改为3个月、半年复诊1次,直到视力保持3年正常,弱视散光才算完全治愈。家长在儿童弱视散光治疗中的作用至关重要,是成功的关键。因为弱视散光的治疗过程较长,家长要有信心,有耐心,同时还要精心、细心。而度数是针对屈光不正而言,而屈光不正又有弱视散光性和远视性之分;我们一半说某个患者是200度的弱视散光,其根本意义是说该患者首先是屈光不正,且是弱视散光,同时又有弱视散光,导致其戴上200度的弱视散光眼镜也看不到1.0!
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